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교합, 교합, #교합
🤨 단어는 들어봤지만 정확하게 뭘 말하는 거지?
🤨 치성 부정교합은 뭐고, 골격성 부정교합은 뭐지?
🤨 1급이고 3급이고 이게 뭐야
이런 생각 한 번쯤 해보셨죠??
#부정교합 #구강악안면외과 전문의가 깔끔하게 정리해드립니다
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턱뼈 돌출된 주걱턱 치아교정만으로 고칠 수는 없을까 – 한국경제
부정교합 하악전돌증은 턱뼈의 위치가 정상 위치를 벗어나 앞으로 돌출되어 발생하는 것이다. 따라서 잘못된 위치로 앞으로 나와 있는 하악골을 턱교정 …
Source: www.hankyung.com
Date Published: 1/3/2022
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주걱턱 수술 없이 아래턱돌출 개선 – 네이버 블로그
바로 지난 포스팅(어제10월29일)에서 턱이 안으로 들어가서 턱이 없어 보이는 무턱 증상에 대해 말하고 이를 교정하는 턱 교정에 대해 말씀드렸습니다 …
Source: m.blog.naver.com
Date Published: 10/8/2022
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돌출주걱턱교정 – 호산나치과
돌출입이란 옆에서 보았을 때 코 끝이나 턱 끝에 비해 잎이 앞으로 튀어 나와 보인다면 돌출입을 의심해 볼 수 … 일반 돌출입 치아교정보다 치료기간이 짧습니다.
Source: www.ehosanna.com
Date Published: 2/10/2021
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아래턱 돌출 – 청주 연세영훈치과교정과
아래턱의 돌출은 골격적 문제에 기인한 경우가 많습니다. 환자의 연령, 골격적 비정상의 정도에 따라 성장 조절, 교정치료, 악교정 수술을 동반한 교정치료를 진행하게 …
Source: www.ysyh.co.kr
Date Published: 8/13/2022
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Top 8 아래턱 돌출 교정 The 130 Detailed Answer
주걱턱 수술 없이 아래턱돌출 개선 · 턱뼈 돌출된 주걱턱, 치아교정만으로 고칠 수는 없을까? · 무턱·긴얼굴의 심한 돌출입도 ‘수술 없이’ 교정 …
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Date Published: 6/5/2021
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주제에 대한 기사 평가 아래턱 돌출 교정
- Author: 얼굴뼈 주민센터
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- Date Published: 2020. 8. 18.
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턱뼈 돌출된 주걱턱, 치아교정만으로 고칠 수는 없을까?
주걱턱 자가진단법
▶ 겨울, 자전거 여행을 떠나다
▶ 男·女, 2011년 솔로탈출 전략은?
▶ 설연휴, 뻔뻔한 IT제품으로 더욱 즐겁게!
[라이프팀] “약간 긴 내 턱도 과연 주걱턱일까?” 고민하는 사람들이 있을 것이다. 그러나 주걱턱이라고 할지라도 오히려 믿음직한 인상을 주는 남성이거나 전체적인 조화가 어울리면 아무런 문제가 없다. 다만 심한 주걱턱이거나 주걱턱으로 커다란 스트레스를 느끼거나 콤플렉스가 있다면 교정을 고려해 볼 필요가 잇을 것이다.아래턱이나 입이 앞으로 나오고 얼굴이 긴 경우를 주걱턱이라고 한다. 하악골 전체의 크기는 정상이고 위, 아래 치아를 맞물리게 입을 다물었을 때 치열상태가 정상이고 교합에도 이상이 없는데 턱끝 부분만 과도하게 발육한 ‘턱끝비대증’과 아래턱이 턱 끝부분만 나온 것이 아니라 아랫턱뼈(하악골)의 지나친 성장으로 인하여 아랫니가 윗니보다 앞으로 위치하는 경우인 부정교합이 생기는 ‘하악전돌증’으로 구분할 수 있다.주걱턱은 모두 같은 것 같지만 턱끝이 긴 턱끝비대증, 부정교합 하악전돌증, 정상교합 하악전돌증으로 나뉘어진다.주걱턱을 스스로 진단하는 방법을 알아본다.1. 정면에서 보았을 때 턱이 길고 얼굴 전체가 길다.2. 옆 턱선이 길어서 턱이 길어 보인다.3. 아래턱이 앞으로 돌출되어 강한 인상을 준다.4. 아랫입술이 윗입술보다 더 앞으로 나와 있다.5. 얼굴 중간부분, 특히 코 주위가 들어가서 전체적으로 접시형의 얼굴이다.6. 아래 앞니가 위 앞니보다 더 앞으로 나와 있고 아래치아가 위쪽으로 기울어져 있다.7. 치열과 교합은 정상으로 보인다.턱끝비대증은 단순히 턱끝 부분의 뼈가 과성장해서 발생하는 것이다. 따라서 지나치게 성장한 부분의 2단 수평절골술을 통해 길이를 줄이게 된다. 일반인들에게는 샌드위치수술로 알려져 있으며 치열교정은 필요하지 않다.부정교합 하악전돌증은 턱뼈의 위치가 정상 위치를 벗어나 앞으로 돌출되어 발생하는 것이다. 따라서 잘못된 위치로 앞으로 나와 있는 하악골을 턱교정수술을 통해 정상 위치인 뒤로 밀어 넣게 되는데 수술전 정밀검사에서 계획된 만큼을 정확히 후퇴시키면 된다.정상교합 하악전돌증은 치열과 교합이 정상 비슷하게 보이지만 겉모습은 부정교합 하악전돌증과 똑같이 주걱턱인 정상교합 하악전돌증은 비정상적으로 앞으로 나온 상악골과 하악골 모두 정상위치인 뒤로 넣어주어야 한다.따라서 정상교합 하악전돌증은 반드시 상악골과 하악골을 움직이는 양악턱교정수술이 필요하다. 정상교합 하악전돌증의 치아교합은 수술전에는 정상적이었지만 양악수술로 구강구조가 변하기 때문에 짧은 기간의 치열교정 치료가 필요하다. 그 기간은 부정교합 하악전돌증에 비하여 훨씬 짧아서 6개월 미만인 경우가 대부분이다.레알성형외과 하범준 원장은 “주걱턱은 아래턱 자체가 앞으로 나와 있는 상태입니다. 즉 치아만 돌출되어 있는 것이 아니라 잇몸뼈를 비롯한 아래턱뼈 전부가 돌출되어 있는 것입니다. 그러므로 턱뼈 자체가 돌출되어 있는 주걱턱의 경우는 치아교정만으로는 치료할 수 없습니다. 반드시 주걱턱 교정이 필요합니다”라고 조언한다.한경닷컴 bnt뉴스 기사제보 [email protected]
주걱턱 수술 없이 아래턱돌출 개선
주걱턱을 개선하는 방법은 크게 세 가지입니다. 치아교정과 턱교정, 주걱턱 수술입니다. 본 포스팅은 턱 교정을 주제로 이야기하고 있습니다. 때문에 이 부분에 대한 설명을 지금부터 해드리겠습니다.
https://blog.naver.com/bdiqvwdqiwvd/221692126254
어제 글을 읽어보신 분이라면, “아래턱이 튀어나왔으니 이걸 넣으면 되겠구나~” 하고 생각하실 것 같습니다. 네 맞습니다. 무턱이 들어간 하악(下顎)을 바깥으로 이동시켰다면, 주걱턱은 돌출된 아래턱을 안쪽으로 넣으면 되는 것입니다. 이렇게 말로 하니 참 쉬워 보입니다.^^;; 하지만 실제 임상에서 턱관절의 위치를 바르게 유도 하고 그 상태에 맞는 안면 근육을 적응 시키고, 교합 및 치열을 바르게 맞춘다는 것 은 아주 어렵습니다. 또 위아래 악궁(골격)의 크기나 모양 문제도 해결해야 되기 때문에 비수술 주걱턱교정은 매우 어렵습니다. 그렇기 때문에 주걱턱 수술만큼 비수술 턱교정 치료를 고려해야할 때 꼭 임상경험이 풍부한 치과 병/의원을 선택하시기 바랍니다.
# c.a.s.e.01
무턱·긴얼굴의 심한 돌출입도 ‘수술 없이’ 교정
무턱·긴얼굴의 심한 돌출입도 ‘수술 없이’ 교정 이주연 헬스조선 기자 가 –
가 +
▲ 돌출입을 개선해 아래턱을 앞으로 이동시켰음에도 초기 기도의 크기를 유지하고 있다. 치료 전후 엑스레이를 한장에 모은 사진. 회색이 기존의 치아 위치이고, 붉은색은 이동한 치아의 위치다./사진= 센트럴치과 제공
취업준비생 25세 여성 박모씨는 ‘돌출입’이 고민이다. 앞니를 조금이라도 밀어 넣기 위해 집에서 수시로 손이나 도구로 힘을 가한다. 교정하고 싶지만 얼굴형 때문에 수술이 필요하다는 진단을 듣고 망설이고 있다. 그는 “부모님 입이 튀어나온 편인데 제 입도 나이들수록 더 나오는 것 같아 걱정”이라며 “돌출입 때문에 입가 주름도 생겼지만 수술은 두렵다”고 말했다.
어느 정도일 때 돌출입일까. 여러 지표로 판단하지만, 가장 쉬운 방법은 코끝과 턱끝을 연결한 심미선에서 입술이 얼마나 나와있는가를 본다. 교정이 필요하다면, 입술 뒤쪽을 지지하는 치아를 뒤로 밀어 넣는 치료가 가능하다.
심하지 않은 돌출입은 치아와 치아 사이를 조금씩 깍거나, 어금니를 뒤쪽으로 밀어내는 방법으로 한다. 그러나 심한 돌출입이면서 앞니가 너무 서있거나, 잇몸이 많이 보이는 경우, 무턱이거나, 얼굴이 긴 편이라면 발치가 필요하다.
센트럴치과 강승구 원장은 “일반적으로 발치 교정을 할 경우, 송곳니 뒤의 작은 어금니를 빼서 이 공간으로 앞니를 밀어 넣고, 입술도 함께 뒤쪽으로 넣는다”면서 “치아를 뽑은 공간 모두를 앞니를 밀어 넣는데 쓰면 상당히 심한 돌출입도 해결할 수 있다”고 말했다.
돌출입 교정을 하면 발치 여부에 상관없이 치아가 뒤로 들어가게 되면서, 치아의 뒤쪽에 있는 혀도 뒤로 밀린다. 대부분의 돌출입에서는 문제가 되지 않지만 아래턱이 작은 무턱이거나, 긴 얼굴형 무턱 환자에선 호흡에 사용되는 기도(airway)가 좁아질 수 있다.
기도가 좁아지면 코골이가 생기거나, 심하면 수면 무호흡증까지 발생한다. 또한 혈류 내 산소포화도가 떨어져 집중력이나 수면 질이 낮아질 수 있다. 강승구 원장은 “대부분의 경우, 기도가 충분히 넓어 큰 걱정없이 돌출입 교정을 받아도 되지만 무턱이나 긴 얼굴의 돌출입은 주의가 필요하다”고 말했다.
이런 환자들은 입이 들어가서 기도가 좁아지는 만큼, 아래턱을 앞으로 빼서 기도가 커지도록 해야 한다. 이 때문에 그동안에는 주로 수술로 아래턱을 앞으로 빼주는 양악수술로 치료해왔다. 수술에 대한 부담감이 컸다.
강승구 원장은 “그러나 최근에는 ‘킬본’이라는 비수술적 교정법을 통해 돌출입을 치료하면서 아래턱을 앞으로 이동시킨다”면서 “돌출입 수술이나 양악수술을 통하지 않고서도 기도 크기를 유지하고 심한 돌출입을 교정할 수 있게 된 것”이라고 말했다.
아래턱이 크면 양악수술만이 해결책일까요? > 닥터 K의 교정이야기
이전 글을 통해서
부정교합의 원인에는
1. 치아의 위치이상
2. 치아의 크기문제
3. 골격의 크기 및 위치 부조화
에 있다고 설명했습니다.
그리고
이중 골격, 즉 뼈에 문제가 있으면
턱뼈의 크기와 위치를 수정하는
이른바 “수술”이 필요함을 설명했습니다.
여기까지 설명하면
알만한 사람은 바로 양악 수술을 떠올립니다.
이미 언론이나 주변 사람들을 통해서
한번쯤은 들어봤기 때문입니다.
그런데,
수술은 한계와 부작용 등이 있기 때문에
선뜻 내키지 않는 것이 사실입니다.
더군다나
이미 언론을 통해 양악수술의 위험성을 들었기에
더욱더 걱정이 되곤 합니다.
사실
턱이 나온환자에서
악교정수술이 필요한 가장 큰 이유는
턱을 넣기 위함이 아니라
바로
치아의 교합을 맞춰주기 위해서 입니다.
이렇게
치아의 교합을 맞추다보면
아래턱은 자연스럽게 들어갈 수 밖에 없습니다.
그런데
안타깝게도 상당수의 환자는
턱을 넣기 위해 수술을 생각합니다.
물론
그것도 맞긴 하지만,
환자중에는
겉으로 보이는 턱은 아주 조금밖에 안나왔는데,
위아래 치아가 물리는 관계에서는
아래치아가 많이 나와 있어서
수술을 해야만 아래 치아를 뒤로 넣을 수 있는 경우가 있답니다.
그런데,
이런 환자는
아래 턱이 많이 나와보이지 않기 때문에
악교정수술을 받아들이기가 쉽지 않습니다.
그래서
외모의 개선은 원치 않으니
교정만으로 치아가 잘 물리게 해줄 수 없는지를 묻곤 합니다.
그렇다면 턱이 별로 안나와보이는 환자에서 양악수술만이 답일까요??
물론 꼭 그렇지는 않습니다.
양악수술의 공식적인 명칭은
바로 악교정수술 입니다.
악교정수술이란,
윗턱과 아래턱의 위치를 바꿔주는 수술입니다.
[악교정수술 전과 후의 변화]윗턱과 아래턱의 위치를 바꿔주는 이유는
치아를 맞추기 위해서,
바로
교합을 맞추기 위해서 입니다.
교합은 바로 치아가 맞물리는 것이기에,
결국
치아를 움직여야 교합을 맞출 수 있습니다.
그런데
치아는 치조골 안에 있어야 하기에
교정으로 한도끝도 없이 움직일 수 없고,
그래서 턱뼈 자체를 움직여서
치아를 원하는 곳으로 움직이는 것이 필요한데,
이것이 바로 악교정수술입니다.
그런데
턱뼈 전체를 움직이지 않더라도
치조골을 움직인다면
치조골에 담겨있는 치아도 움직일 것입니다.
이것이 바로 부분수술입니다.
가장 흔한 부분수술은
바로 돌출입수술입니다.
돌출입수술로 알려져 있는 전방분절골수술은 치조골을 움직여 치아를 움직이는 수술입니다.
만약
앞니가 앞으로 많이 나와 있는데,
그 이유가
치조골은 정상인데 치아가 앞으로 뻐드러진거라면,
치아를 움직이는 교정치료가 필요하지만,
치조골에서 치아의 위치는 정상인데,
치조골 자체가 나와있다면
치아가 정상보다 앞쪽으로 나오게 되면서
입술이 튀어나와보이게 됩니다.
그래서
앞으로 튀어나온 치조골을 움직이는 것
이것이 바로 돌출입수술이라 불리는
전방분절골수술입니다.
[돌출입수술 전과 후의 변화]그런데
전방분절골수술을 잘 이용하면
양악수술을 안하고서도
좋은 교합을 만들어 줄 수가 있습니다.
아래 턱이 나온 환자에서
수술없이 치아교정을 하면
결과는 둘중 하나입니다.
1. 앞으로 나와있는 아래 앞니에 맞춰
윗니를 앞으로 내밀거나……
2. 상대적으로 안쪽에 있는 윗쪽 앞니에 맞춰
아래 앞니를 뒤로 넣거나……
그런데
1번처럼 아래 앞니에 맞춰 윗니를 내밀면
전체적으로 앞니가 앞쪽에 놓이면서
돌출을 보일 수 있습니다.
그렇다고
2번처럼 윗쪽 앞니에 맞춰 아래 앞니를 넣으면
입이 너무 들어가거나
아래 앞니가 안쪽 치조골을 뚫고 뼈밖으로 나가게 됩니다.
이처럼 치조골을 뚫고 나간 치아는
오래버틸수 없어서 관리를 조금만 잘 못하면
쉽게 빠질 수 있답니다.
따라서
아래턱이 약간 큰 환자에서
아래 앞니를 전방분절골수술을 통해
안쪽으로 넣어준다면
치조골과 함께 넣어주는 것이기에
치아가 빠지는 일이 생기지 않습니다.
결과적으로
돌출을 해소할 수 있습니다.
[아래 앞니를 돌출입수술로 넣은 전과 후의 사진]물론 전방분절골수술도
수술에따른 부작용이 발생할 수 있지만,
이웃나라 일본에서는 보험으로 적용되어
쉽게 할 수 있는 그런 수술이랍니다.
아래턱이 약간 크면서 돌출을 보이고 있는 환자에서 아래 앞니를 돌출입수술로 넣어주면 악교정수술 없이도 돌출을 해결하면서 건강한 치아를 오래도록 유지할 수 있습니다.
사실
아래 앞니에만 하는 돌출입수술은
수면마취로 1시간 정도 걸리는
비교적 간단한 수술입니다.
무조건
양악수술을 해야한다는 말에 놀라지 마시고,
가까운 교정병원에 방문하셔서
수술을 최소화하면서
좋은 결과를 얻을 수 있는 방법을
상담받으시기 바랍니다.
지금까지
턱/얼굴/치아교정전문
광주 광산구 수완지구 선이고운치과였습니다.
감사합니다.
청주 연세영훈치과교정과 : 아래턱 돌출
아래턱의 돌출은 골격적 문제에 기인한 경우가 많습니다. 환자의 연령, 골격적 비정상의 정도에 따라 성장 조절, 교정치료, 악교정 수술을 동반한 교정치료를 진행하게 됩니다. 김영훈 원장은 심한 하악골 돌출 환자의 증례 연구를 통해 SCI 논문 Severe skeletal Class III malocclusion treated with 2-stage orthognathic surgery with a mandibular step osteotomy. 를 미국교정학회지(Am J Orthod Dentofacial Orthoped.)에 발표하였습니다.
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[오리건치과TV] 아래턱을 자연스럽게 넣어주는 주걱턱교정! [오리건치과TV] 아래턱을 자연스럽게 넣어주는 주걱턱교정!카테고리 이동
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아래턱 돌출 교정
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청주 연세영훈치과교정과 : 아래턱 돌출
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청주 연세영훈치과교정과 : 아래턱 돌출 Updating 1.성장기 아동 : 성장치료를 시도할 수 있습니다 치료 전 : 상악 성장 부족+앞니 반대교합 치료 후 : 상악 성장+반대교합 해소 치료 전 : 앞니 반대교합 치료 후 : 성장 조절+치아 배열 2.성인 : 골격적 비정상의 정도에 따라 교정…청주 교정치과, 청주 치아교정, 덧니, 돌출입, 설측 교정, 연세 영훈 치과, 교정 전문 치과
청주 연세영훈치과교정과 : 아래턱 돌출 Updating 1.성장기 아동 : 성장치료를 시도할 수 있습니다 치료 전 : 상악 성장 부족+앞니 반대교합 치료 후 : 상악 성장+반대교합 해소 치료 전 : 앞니 반대교합 치료 후 : 성장 조절+치아 배열 2.성인 : 골격적 비정상의 정도에 따라 교정…청주 교정치과, 청주 치아교정, 덧니, 돌출입, 설측 교정, 연세 영훈 치과, 교정 전문 치과 Table of Contents:
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아래턱 돌출 교정
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돌출주걱턱교정
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주걱턱 수술 없이 아래턱돌출 개선
주걱턱을 개선하는 방법은 크게 세 가지입니다. 치아교정과 턱교정, 주걱턱 수술입니다. 본 포스팅은 턱 교정을 주제로 이야기하고 있습니다. 때문에 이 부분에 대한 설명을 지금부터 해드리겠습니다. https://blog.naver.com/bdiqvwdqiwvd/221692126254 어제 글을 읽어보신 분이라면, “아래턱이 튀어나왔으니 이걸 넣으면 되겠구나~” 하고 생각하실 것 같습니다. 네 맞습니다. 무턱이 들어간 하악(下顎)을 바깥으로 이동시켰다면, 주걱턱은 돌출된 아래턱을 안쪽으로 넣으면 되는 것입니다. 이렇게 말로 하니 참 쉬워 보입니다.^^;; 하지만 실제 임상에서 턱관절의 위치를 바르게 유도 하고 그 상태에 맞는 안면 근육을 적응 시키고, 교합 및 치열을 바르게 맞춘다는 것 은 아주 어렵습니다. 또 위아래 악궁(골격)의 크기나 모양 문제도 해결해야 되기 때문에 비수술 주걱턱교정은 매우 어렵습니다. 그렇기 때문에 주걱턱 수술만큼 비수술 턱교정 치료를 고려해야할 때 꼭 임상경험이 풍부한 치과 병/의원을 선택하시기 바랍니다. # c.a.s.e.01
턱뼈 돌출된 주걱턱, 치아교정만으로 고칠 수는 없을까?
주걱턱 자가진단법 ▶ 겨울, 자전거 여행을 떠나다 ▶ 男·女, 2011년 솔로탈출 전략은? ▶ 설연휴, 뻔뻔한 IT제품으로 더욱 즐겁게! [라이프팀] “약간 긴 내 턱도 과연 주걱턱일까?” 고민하는 사람들이 있을 것이다. 그러나 주걱턱이라고 할지라도 오히려 믿음직한 인상을 주는 남성이거나 전체적인 조화가 어울리면 아무런 문제가 없다. 다만 심한 주걱턱이거나 주걱턱으로 커다란 스트레스를 느끼거나 콤플렉스가 있다면 교정을 고려해 볼 필요가 잇을 것이다.아래턱이나 입이 앞으로 나오고 얼굴이 긴 경우를 주걱턱이라고 한다. 하악골 전체의 크기는 정상이고 위, 아래 치아를 맞물리게 입을 다물었을 때 치열상태가 정상이고 교합에도 이상이 없는데 턱끝 부분만 과도하게 발육한 ‘턱끝비대증’과 아래턱이 턱 끝부분만 나온 것이 아니라 아랫턱뼈(하악골)의 지나친 성장으로 인하여 아랫니가 윗니보다 앞으로 위치하는 경우인 부정교합이 생기는 ‘하악전돌증’으로 구분할 수 있다.주걱턱은 모두 같은 것 같지만 턱끝이 긴 턱끝비대증, 부정교합 하악전돌증, 정상교합 하악전돌증으로 나뉘어진다.주걱턱을 스스로 진단하는 방법을 알아본다.1. 정면에서 보았을 때 턱이 길고 얼굴 전체가 길다.2. 옆 턱선이 길어서 턱이 길어 보인다.3. 아래턱이 앞으로 돌출되어 강한 인상을 준다.4. 아랫입술이 윗입술보다 더 앞으로 나와 있다.5. 얼굴 중간부분, 특히 코 주위가 들어가서 전체적으로 접시형의 얼굴이다.6. 아래 앞니가 위 앞니보다 더 앞으로 나와 있고 아래치아가 위쪽으로 기울어져 있다.7. 치열과 교합은 정상으로 보인다.턱끝비대증은 단순히 턱끝 부분의 뼈가 과성장해서 발생하는 것이다. 따라서 지나치게 성장한 부분의 2단 수평절골술을 통해 길이를 줄이게 된다. 일반인들에게는 샌드위치수술로 알려져 있으며 치열교정은 필요하지 않다.부정교합 하악전돌증은 턱뼈의 위치가 정상 위치를 벗어나 앞으로 돌출되어 발생하는 것이다. 따라서 잘못된 위치로 앞으로 나와 있는 하악골을 턱교정수술을 통해 정상 위치인 뒤로 밀어 넣게 되는데 수술전 정밀검사에서 계획된 만큼을 정확히 후퇴시키면 된다.정상교합 하악전돌증은 치열과 교합이 정상 비슷하게 보이지만 겉모습은 부정교합 하악전돌증과 똑같이 주걱턱인 정상교합 하악전돌증은 비정상적으로 앞으로 나온 상악골과 하악골 모두 정상위치인 뒤로 넣어주어야 한다.따라서 정상교합 하악전돌증은 반드시 상악골과 하악골을 움직이는 양악턱교정수술이 필요하다. 정상교합 하악전돌증의 치아교합은 수술전에는 정상적이었지만 양악수술로 구강구조가 변하기 때문에 짧은 기간의 치열교정 치료가 필요하다. 그 기간은 부정교합 하악전돌증에 비하여 훨씬 짧아서 6개월 미만인 경우가 대부분이다.레알성형외과 하범준 원장은 “주걱턱은 아래턱 자체가 앞으로 나와 있는 상태입니다. 즉 치아만 돌출되어 있는 것이 아니라 잇몸뼈를 비롯한 아래턱뼈 전부가 돌출되어 있는 것입니다. 그러므로 턱뼈 자체가 돌출되어 있는 주걱턱의 경우는 치아교정만으로는 치료할 수 없습니다. 반드시 주걱턱 교정이 필요합니다”라고 조언한다.한경닷컴 bnt뉴스 기사제보 [email protected]
무턱·긴얼굴의 심한 돌출입도 ‘수술 없이’ 교정
무턱·긴얼굴의 심한 돌출입도 ‘수술 없이’ 교정 이주연 헬스조선 기자 가 – 가 + ▲ 돌출입을 개선해 아래턱을 앞으로 이동시켰음에도 초기 기도의 크기를 유지하고 있다. 치료 전후 엑스레이를 한장에 모은 사진. 회색이 기존의 치아 위치이고, 붉은색은 이동한 치아의 위치다./사진= 센트럴치과 제공 취업준비생 25세 여성 박모씨는 ‘돌출입’이 고민이다. 앞니를 조금이라도 밀어 넣기 위해 집에서 수시로 손이나 도구로 힘을 가한다. 교정하고 싶지만 얼굴형 때문에 수술이 필요하다는 진단을 듣고 망설이고 있다. 그는 “부모님 입이 튀어나온 편인데 제 입도 나이들수록 더 나오는 것 같아 걱정”이라며 “돌출입 때문에 입가 주름도 생겼지만 수술은 두렵다”고 말했다. 어느 정도일 때 돌출입일까. 여러 지표로 판단하지만, 가장 쉬운 방법은 코끝과 턱끝을 연결한 심미선에서 입술이 얼마나 나와있는가를 본다. 교정이 필요하다면, 입술 뒤쪽을 지지하는 치아를 뒤로 밀어 넣는 치료가 가능하다. 심하지 않은 돌출입은 치아와 치아 사이를 조금씩 깍거나, 어금니를 뒤쪽으로 밀어내는 방법으로 한다. 그러나 심한 돌출입이면서 앞니가 너무 서있거나, 잇몸이 많이 보이는 경우, 무턱이거나, 얼굴이 긴 편이라면 발치가 필요하다. 센트럴치과 강승구 원장은 “일반적으로 발치 교정을 할 경우, 송곳니 뒤의 작은 어금니를 빼서 이 공간으로 앞니를 밀어 넣고, 입술도 함께 뒤쪽으로 넣는다”면서 “치아를 뽑은 공간 모두를 앞니를 밀어 넣는데 쓰면 상당히 심한 돌출입도 해결할 수 있다”고 말했다. 돌출입 교정을 하면 발치 여부에 상관없이 치아가 뒤로 들어가게 되면서, 치아의 뒤쪽에 있는 혀도 뒤로 밀린다. 대부분의 돌출입에서는 문제가 되지 않지만 아래턱이 작은 무턱이거나, 긴 얼굴형 무턱 환자에선 호흡에 사용되는 기도(airway)가 좁아질 수 있다. 기도가 좁아지면 코골이가 생기거나, 심하면 수면 무호흡증까지 발생한다. 또한 혈류 내 산소포화도가 떨어져 집중력이나 수면 질이 낮아질 수 있다. 강승구 원장은 “대부분의 경우, 기도가 충분히 넓어 큰 걱정없이 돌출입 교정을 받아도 되지만 무턱이나 긴 얼굴의 돌출입은 주의가 필요하다”고 말했다. 이런 환자들은 입이 들어가서 기도가 좁아지는 만큼, 아래턱을 앞으로 빼서 기도가 커지도록 해야 한다. 이 때문에 그동안에는 주로 수술로 아래턱을 앞으로 빼주는 양악수술로 치료해왔다. 수술에 대한 부담감이 컸다. 강승구 원장은 “그러나 최근에는 ‘킬본’이라는 비수술적 교정법을 통해 돌출입을 치료하면서 아래턱을 앞으로 이동시킨다”면서 “돌출입 수술이나 양악수술을 통하지 않고서도 기도 크기를 유지하고 심한 돌출입을 교정할 수 있게 된 것”이라고 말했다.
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